LEMBAR PENILAIAN ANGKA KREDIT PKB
SUB UNSUR PENGEMBANGAN DIRI (PD)
Nama Guru :
..........................................................................
Pangkat/golongan :
..........................................................................
Bidang tugas :
Guru Mata Pelajaran: ....................................... / Kelas / Guru BK
**)
Unit Kerja :
..........................................................................
No
|
Kelengkapan Dokumen
|
Ada *)
|
Tidak ada *)
|
Jika ada
|
Angka kredit
|
|
Sesuai/-Layak *)
|
Tidak sesuai/-Tidak layak *)
|
|||||
1
|
LEMBAR SAMPUL/COVER
|
|||||
2
|
LEMBAR IDENTITAS
|
|||||
3
|
LEMBAR PENGESAHAN
|
|||||
4
|
KATA PENGANTAR
|
|||||
5
|
DAFTAR ISI
|
|||||
6
|
BAGIAN PENDAHULUAN
|
|||||
a.
Latar Belakang
|
||||||
b.
Tujuan Umum
|
||||||
7
|
BAGIAN ISI
|
|||||
PENGEMBANGAN DIRI
|
||||||
a.
Kesesuaian dengan tugas guru bersangkutan
|
V
|
|||||
b.
Waktu dan penyelenggara kegiatan
|
||||||
c.
Jenis kegiatan
|
||||||
d.
Tujuan pengembangan kegiatan diri
|
||||||
e.
Uraian materi kegiatan pengembangan diri
|
||||||
f.
Tindak lanjut kegiatan pengembangan diri
|
||||||
g.
Dampak kegiatan pengembangan diri
|
||||||
8
|
BAGIAN PENUTUP
|
|||||
a.
Simpulan
|
||||||
b. Saran
|
||||||
9
|
LAMPIRAN
|
|||||
a.
Format rekapitulasi kegiatan pengembangan diri
|
||||||
b.
Surat penugasan/izin dari kepala sekolah atau pejabat
lain yang berwenang
|
||||||
c.
Photocopy STTPL
|
||||||
d.
Makalah/materi yang disajikan dalam kegiatan pertemuan
bila menjadi peserta atau pembahas dalam kegiatan kolektif guru
|
||||||
Angka kredit diusulkan :
........ Muara
Bulian, .............................
Angka kredit yang diakui :
........ Penilai I
/ II **)
STTPL tidak diakui karena :
.........................................................................
.........................................................................
*) beri tanda cek pada kolom yang sesuai jika
memenuhi .............................................
Kriteria atau tanda silang jika tidak memenuhi kriteria NIP
**) coret yang tidak perlu
